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肾脏是哑巴 膀胱是喇叭
2018-12-15 19:37:00  来源:中国江苏网  作者:孙骏 罗鑫 杨萨飒  
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  中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 罗鑫 杨萨飒)近日,江苏省中西医结合医院泌尿外科副主任中医师周翔从王先生左肾盂取出了一颗鸡蛋大小的结石。隔壁床“邻居”不禁调侃道:“老王,这就是你辛辛苦苦养的石头吗?”。王先生摆摆手:“别提了,起初到医院并不是来看结石的。”

  毫无征兆 一体检竟是癌

  原来几天前,王先生不慎跌倒,臀部疼痛不已,于是到当地医院查腰椎正侧位。诊断为腰椎骨质增生,为寻求进一步诊治,遂至江苏省中西医结合医院骨科门诊就诊。检查期间,王先生并无任何腰部疼痛不适症状,结果泌尿系B超示:左肾盂结石伴左肾积水(3.7*1.9cm),巨型结石!

  无独有偶,患者司女士,经过体检发现,自身左肾占位,遂至该院泌尿外科就诊,确诊为左肾癌。

  同月,平素身体硬朗的徐老,1年前就出现尿频尿急尿不尽,夜尿增多现象。一直未予以重视。结果,前日体检,发现为前列腺腺癌。

  这么大的结石,心里为啥没点数呢?

  大家一定会问,这么严重的病心里能没点数嘛?其实这与肾脏病的特点有关系,学医的都知道“肾脏是哑巴,膀胱是喇叭”。就拿王先生为例,如果拿输尿管是水沟做比较的话,肾盂就是水池。“水池”和“水沟”里进了石头,堵塞感肯定不同的,但结石大者未必痛,痛者结石也可能小。

  我国泌尿系疾病一直呈现“高患病率,低知晓率”的状态。肾脏是个很要强的哑巴,喜欢带病坚持工作,即使肾脏功能已经损失的50%以上的病人仍可能没有任何症状,但是它一旦倒下,往往已经遍体鳞伤。所以泌尿系疾病早期症状并不显,但一经发现,可能为时已晚。

  其次许多常规体检或单位查体,常常不做肾功能,尿液化验或泌尿系B超,容易把泌尿系统疾病漏掉。此外,我国泌尿系统疾病的科普宣传比较薄弱,广大的群众未能及时充分地了解相关的预防知识。尤其是大于65岁以上的老年男性,随着年龄的增长,激素水平的下降,以及泌尿系统疾病难以启齿,使部分患者未能及时就诊或不愿积极就诊的情况不算少见,这也是泌尿系统疾病不易早期发现的重要原因。

  定期体检,小心生活中的“哑巴”病!

  周主任表示,尿常规检查对肾脏病有着重要的意义。尿常规检查一般包括尿比重、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、尿胆红素(BIL)、尿潜血(BLD);尿细胞及管型计数。尿常规对肾炎、肾病综合症、尿路感染等常见肾脏疾病有较大的诊断价值,是一项简便的检测手段。上呼吸道感染、扁桃体炎、消化道感染极易诱发肾炎,所以对这些患者应于发病后作尿常规检查。高血压病、糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病容易导致肾损害,因此这些病人也应定期检查尿常规。

  对于泌尿系统疾病,早期化验检查非常重要。要想做到早期检查,关键就是要坚持每年定期筛查。即使没有症状,一般也需每年筛查一次尿常规、肾功能等。如果已有高血压、糖尿病等,则应每年定期检查尿常规、肾功能等项目两次或两次以上(根据病情);如果已经有某些症状,则应当及时尽早去医院做较全面的检查。

  早期泌尿系统疾病预防必知

  除了定期到医院进行体检外,普通人该如何进行早期泌尿系统疾病预防呢?周主任给大家提出以下建议:

  1、减少盐的摄入,饮食宜清淡。2、平衡膳食。人吃下大量的动植物性蛋白质,最后的代谢产物——尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除,故暴饮、暴食将增加肾脏负担。3、适当多饮水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌,细菌很可能经由输尿管感染到肾脏,每天充分喝水随时排尿,肾脏亦不易结石。4、有计划坚持每天体力活动和体育锻炼,控制体重,避免感冒。5、当喉部、扁桃腺等有炎症时,需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗,否则链球菌感染易诱发肾脏疾病。(尤其是小朋友更需要注意)。6、戒烟,饮酒要适量,避免酗酒;7、避免滥用药物,多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害。如长期大量服用止痛剂,不恰当的应用氨基甙类抗生素,长期、过量服用含有马兜铃酸的中草药等,可缓慢地引起肾功能破坏。

标签:结石;泌尿系统疾病;尿常规
责编:孙骏
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